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human chorionic gonadotropin
HCG
人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。
HCG對早期妊娠診斷有重要意義，一般正常人HCG測定值小于5，如果超過5就可以考慮受孕可能，如果超過10基本可以確定懷孕。
那么，除了測早孕，我們還能用它來做什么呢？同樣是檢測HCG，血HCG和尿HCG有什么區(qū)別呢？今天，小編就帶大家一起來全面了解一下HCG。
01
HCG與正常妊娠
受精的卵子移動到子宮腔內(nèi)著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生大量的HCG。
HCG的主要功能就是刺激黃體由月經(jīng)黃體轉換為妊娠黃體，同時促進雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，維持子宮內(nèi)膜形態(tài)，促進子宮蛻膜的形成，并使胎盤生長成熟，對維持妊娠至關重要。
一般情況下，受精后第六日，受精卵滋養(yǎng)層形成，開始分泌微量HCG。受精后第10天即可檢測出血HCG升高，在妊娠最初10周，HCG水平每2.2±0.5天升高幾乎一倍。至妊娠8-10周血清HCG濃度達到高峰，持續(xù)約10天后迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%并持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。
2
HCG與異常妊娠
宮外孕多因著床位點供血不足，導致滋養(yǎng)層細胞發(fā)育不良，HCG分泌較少，水平低于正常。抽血檢測HCG，若HCG每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；若增加的量小于66%，則可考慮是宮外孕或宮內(nèi)孕發(fā)育不良。
03
HCG與流產(chǎn)的
診斷及治療
不完全流產(chǎn)，子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產(chǎn)或死胎時HCG可陰性，如HCG在2500 IU/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)或死胎可能;當降到600 IU/L，則難免流產(chǎn)，如血中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術后13天，血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況，則應考慮有異?？赡?。
04
HCG與葡萄胎
和絨毛膜上皮癌
此種情況下，HCG出現(xiàn)異常升高。手術治療后，如果治療有效，則HCG逐漸下降至正常水平;如果HCG不降反升或維持高值，提示治療無效或者復發(fā)。
05
HCG與妊娠高血壓
血清HCG的升高可作為診斷妊高征的客觀指標及病情嚴重程度的靈敏指標。妊高癥孕婦血清HCG值明顯升高，且隨著妊高癥病情加重，HCG數(shù)值呈進行性升高。
06
HCG與睪丸癌
對于男性，在某些特殊的疾病中，如睪丸癌、卵黃囊瘤，HCG的水平可能會升高，此時使用早早孕試紙測定時會出現(xiàn)陽性結果。但是不能使用尿HCG檢查來篩查睪丸癌，最大的問題是漏檢，因為僅有20-30%的睪丸癌患者HCG的水平會升高。
同時除了睪丸癌以外，其他腫瘤性疾病或者某些未知原因也會引起HCG水平升高，所以不能完全根據(jù)尿液HCG診斷睪丸癌。如果有不適，建議到醫(yī)院進行相關指標的檢查。
07
同是定量檢測，
血液HCG和尿液HCG
哪個更好？
同是定量檢測，血清標本比尿液要好：尿液中HCG的濃度低于血清，因此尿液HCG一般在孕后三周才能檢測到。此外，尿液容易受到飲水及其他身體狀態(tài)因素的影響，波動范圍較大，不利于治療過程指導及監(jiān)測。
